李适的少年时代，正是大唐帝国繁荣昌盛的时候，但他14岁时安史之乱爆发，他经历了战乱和家国之痛。宝应元年（762年），他被封为天下兵马元帅，随后平定叛军，成为尚书令，被赐铁券和图形凌烟阁。广德二年（764年），他被立为皇太子。
大历十四年（779年），代宗去世，李适继位，是为唐德宗。在位期间，他实施革新措施，但这些改革并未能解决帝国的长期问题。他在位26年的时间里，一直试图削藩，但是最终因为内部矛盾和对外部压力的影响，最终失败了。
贞元二十一年（805年）正月初一，李适因病去世，享年64岁。他在去世前几天流泪哀叹，因为他的太子无法前来祝寿。同月二十三日，他在会宁殿驾崩，上谥号神武孝文皇帝，并葬于崇陵。
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