在太康十年的春日，司马乂被封为长沙王，任职员外散骑常侍。随后，他的父亲晋武帝去世，年仅十五岁的司马乂展现出对亲人的敬慕之情超过了常礼。然而，他的政权生涯并未平静。
在永平元年，当时朝中出现了一系列政治斗争和篡位事件。司马玮诛讨太宰、汝南王等人，而司马乂守卫东掖门。在这场混乱中，他因与司马玮同母所生，被贬为常山王，并前往封国。
尽管遭受挫折，但司馬乂依旧展现出了其卓越的才华和领导能力。他身高七尺五寸，为人开朗果断，有着超乎常人的才力。他虚心谦让贤士，以其声望声誉深受人们尊敬。
随着时间推移，赵王司马伦篡位，与齐王、河间王及成都王起兵讨伐他。在此过程中， 司馬乂率领本封国军队响应他们，并斩杀反叛者程恢及其五子，最终被提升为抚军大将军、左军将军，并复封为长沙王。
然而，这段时间内也充满了挑战。当时齐王司马冏越来越专权，对于这股势力的威胁感到担忧。最终，在太安元年（302年），他以谋反之名诛杀了齐王，并利用这一机会成为晋惠帝的心腹人物。但是，这段关系并没有持续很久，因为不久之后，赵国又发生了新的变动，使得他的地位再次岌岌可危。
在接下来的几月里，一系列内讧和战争爆发，其中包括一场关于如何处理与成都 王关系的问题。在一次信件交换后，他们之间的情感纠葛达到了顶点，最终导致了一场决定性的冲突。这场冲突结束后，不幸的是，金墉城中的生活变得更加艰难，而且粮食短缺引发了饥荒。面对这样的困境，将士们仍然保持着忠诚，只希望能够尽快解决问题。而就在这个紧要关头，一些阴谋策划者暗算并逼迫他返回金墉城，那里的条件极其恶劣，最终导致他的悲惨死亡。这一切似乎预示着古老传言“草木萌芽杀长沙”，而且正如谣言所言，就这样发生了。
至于史学界对于他的评价，则多指出他作为一个政治家，其忠诚和勇气值得称赞，但同时也承认他的人生道路充满波折，是个复杂而微妙的人物。此外，还有很多轶事流传下来，如最初当选长沙公的时候，有谣说“草木萌芽杀长沙”，直到最后那样的结局，也许可以视作一种宿命般的悲剧。但无论如何看待，这段历史对于理解古代社会运作方式以及个人命运的地缘政治影响都是非常重要的一课教训。
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