在元朝至元二十二年，一位名叫杨琏真伽的番僧来到了江南，这个地区久经战乱。杨琏真伽，也被称为“嘉木扬喇勒智”，由元世祖忽必烈封为“江南浮屠总摄”。这个职位意味着他负责管理整个江南地区的佛教寺庙。这一选择引起了人们对忽必烈居心不良的猜疑。
尽管如此，杨琏真伽并没有放弃，他设法将位于会稽（绍兴）的宋六陵中的皇帝遗骨取出，并用“厌胜”之术将其埋在一座白塔下，即镇南塔。他这样做可能是为了压制南方的力量。在这六位皇帝中，只有宋理宗的头骨完好无损，杨琏真伽取出了宋理宗的头骨，将其悬挂于城门上曝晒三天，然后切开制作成酒杯，用以在宴会上饮酒作乐。
然而，杨琏真伽很快就遭遇了报应。当他的依附者桑哥丞相失败时，他也被牵连，被揭发贪淫罪行，遭到忽必烈的大怒。他的所有财产都被没收，而那些私藏宝物都进入宫廷，那枚由宋理宗头骨制成的酒杯成为元朝皇帝宣政院历代国师的珍品。
朱元璋得知这一情节后，对此感到同情，他命令宣国公李善长、工部主事谷秉义和北平大都督府守将吴勉去寻找那枚酒杯。不久，他们发现了这颅骨酒杯是在番僧没纳和监藏深惠二人手中。当年的四月，他们找到它后，朱元璋命令把它安葬在京城南门高座寺西北方向。第二年六月庚辰，当地官员送来了《永穆陵图》，朱元璋见到宋六陵已经修复，便重新下令，把宋理宗的头骨归葬到原来的地点，并特别修建新的享殿、碑亭和围墙，以安慰死去的心灵。
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